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प्राकृतिक परिवार नियोजन (एनएफपी)

प्राकृतिक परिवार नियोजन (एनएफपी)

प्राकृतिक परिवार नियोजन (एनएफपी) विधियाँ किसी महिला के मासिक चक्र में उपजाऊ और अनुपजाऊ दिनों की पहचान करने में मदद करती हैं, ताकि गर्भधारण को जानबूझकर टाला या उसकी योजना बनाई जा सके। हमारे लेख में जानें कि कौन-कौन सी विधियाँ उपलब्ध हैं, वे कितनी विश्वसनीय हैं और कैसे काम करती हैं।

सारांश

प्राकृतिक परिवार नियोजन, एनएफपी

परिभाषा: महिला के मासिक चक्र में उपजाऊ और अनुपजाऊ दिनों का निर्धारण करने के लिए उपयोग की जाने वाली विधियाँ, ताकि गर्भावस्था से विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान की जा सके या गर्भावस्था की योजना बनाई जा सके।

विधि: कैलेंडर विधि, बिलिंग्स विधि, आधारभूत शरीर तापमान मापन, लक्षण-तापीय विधि, चक्र मॉनिटर

हार्मोनल तरीकों की तुलना में फायदे: हार्मोनल संतुलन में कोई हस्तक्षेप नहीं, कोई दुष्प्रभाव नहीं, कम लागत

प्राकृतिक परिवार नियोजन क्या है?

प्राकृतिक परिवार नियोजन (एनएफपी) से तात्पर्य उन तरीकों से है जिनका उपयोग महिला के मासिक चक्र में उपजाऊ और अनुपजाऊ दिनों का निर्धारण करने के लिए किया जाता है। एनएफपी का उपयोग केवल गर्भनिरोधक के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि यह उन जोड़ों की भी मदद करता है जो बच्चे की योजना बनाने की कोशिश कर रहे हैं। प्राकृतिक परिवार नियोजन महिलाओं द्वारा अपने चक्र के दौरान अनुभव किए जाने वाले प्राकृतिक शारीरिक परिवर्तनों के सावधानीपूर्वक अवलोकन और रिकॉर्डिंग पर आधारित है।

निगरानी किए गए शारीरिक संकेतों में, अन्य के अलावा, आधारभूत शरीर का तापमान और गर्भाशय ग्रीवा के स्राव में परिवर्तन शामिल हैं। निगरानी किए गए शारीरिक संकेतों की संख्या बढ़ने के साथ NFP की सटीकता बढ़ जाती है। इस कारण से, लक्षण-तापीय विधि, जिसमें दो या दो से अधिक शारीरिक संकेतों की निगरानी शामिल है, को प्राकृतिक परिवार नियोजन की सबसे विश्वसनीय विधि माना जाता है।

प्राकृतिक परिवार नियोजन कैसे काम करता है?

प्राकृतिक परिवार नियोजन (एनएफपी) मासिक धर्म चक्र में उपजाऊ दिनों की पहचान करने के लिए कुछ शारीरिक संकेतों की दैनिक निगरानी पर आधारित है। निम्नलिखित शारीरिक संकेतों का अवलोकन किया जाता है:

  • शरीर का तापमान: शरीर का तापमान जागते ही (बेसल बॉडी टेम्परेचर) मुंह, योनि या गुदा में मापा जाता है। अंडोत्सर्ग के बाद 0.2 से 0.4°C का तापमान बढ़ना बांझपन चरण की शुरुआत का संकेत देता है। यह तापमान चक्र के दूसरे भाग के दौरान इसी स्तर पर बना रहता है।
  • गर्भाशय ग्रीवा का श्लेष्म द्रव: योनि के प्रवेश द्वार पर गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म द्रव की बनावट चक्र के दौरान बदलती रहती है। अंडोत्सर्जन से ठीक पहले, यह पतला और पारदर्शी हो जाता है, जो उपजाऊ दिनों को इंगित करता है, जबकि अंडोत्सर्जन के बाद यह फिर से मोटा हो जाता है। इन परिवर्तनों को महसूस और देखा जा सकता है।
  • गर्भाशय ग्रीवा: गर्भाशय ग्रीवा – गर्भाशय का निचला सिरा – अंडोत्सर्ग से पहले बंद रहती है और कठोर महसूस होती है; अंडोत्सर्ग के बाद उपजाऊ दिनों के दौरान, यह नरम और थोड़ी सी खुली रहती है। गर्भाशय ग्रीवा को उंगली से महसूस किया जा सकता है।

प्राकृतिक परिवार नियोजन के कौन-कौन से प्रकार हैं?

प्राकृतिक परिवार नियोजन (एनएफपी) चक्र के उपजाऊ चरणों की पहचान करने के लिए विभिन्न तकनीकें प्रदान करता है। यहाँ सबसे आम तरीकों का एक अवलोकन दिया गया है:

कैलेंडर विधि (कनाउस-ओगिनो विधि)

इस विधि में महिला के चक्र में उपजाऊ दिनों की गणना करना शामिल है। ऐसा करने के लिए, चक्रों का सटीक रिकॉर्ड कम से कम आधे साल तक रखना आवश्यक है, जिसके बाद सबसे लंबे और सबसे छोटे चक्रों के आधार पर एक तालिका या साइकिल कंप्यूटर का उपयोग करके उपजाऊ और अनुपजाऊ दिनों की गणना की जाती है।

इसके लिए एक बहुत ही नियमित चक्र आवश्यक है, जो बहुत कम महिलाओं में होता है। इस कारण से, यदि विश्वसनीय गर्भनिरोधक की आवश्यकता है तो कैलेंडर विधि की अनुशंसा नहीं की जाती है। पर्ल इंडेक्स 15 से 20 के बीच है। इसका मतलब है कि एक साल तक गर्भनिरोधक के लिए इस विधि का उपयोग करने वाली 100 महिलाओं में से 15 से 20 गर्भवती हो जाएँगी।

बिलिंग्स विधि (गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म का अवलोकन)

इस विधि में गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म द्रव की मात्रा, बनावट और रंग के दैनिक अवलोकन द्वारा उपजाऊ दिनों का निर्धारण शामिल है। विशेष रूप से उपजाऊ दिनों के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा का श्लेष्म द्रव पतला, पारदर्शी और धागे जैसा होता है। कई कारक हैं, जैसे हार्मोनल उतार-चढ़ाव, बीमारियाँ और मनोवैज्ञानिक कारक, जो गर्भाशय ग्रीवा के स्राव की बनावट को प्रभावित कर सकते हैं। इस कारण से, केवल गर्भाशय ग्रीवा के स्राव का अवलोकन करना बहुत विश्वसनीय नहीं माना जाता है; इस विधि के लिए पर्ल इंडेक्स लगभग 25 है।

आधारभूत शरीर तापमान का मापन

इस विधि में, कई चक्रों के दौरान प्रतिदिन आधारभूत शरीर के तापमान को मापकर अंडोत्सर्जन का निर्धारण किया जाता है। अंडोत्सर्जन के बाद, तापमान में 0.2 से 0.5 °C की वृद्धि देखी जाती है। बिस्तर से उठने से पहले, वरीयता से हर दिन एक ही समय पर और एक ही स्थान (मुँह, मलाशय या योनि) पर तापमान लेना महत्वपूर्ण है। कुछ महीनों तक रिकॉर्डिंग करने के बाद, बाद के चक्रों के लिए निम्नलिखित की गणना की जा सकती है: तापमान में वृद्धि के तीसरे दिन से लेकर अगली अवधि तक, विश्वसनीय गर्भनिरोधक सुरक्षा प्रदान की जाती है, और चक्र के पहले छह दिनों को सुरक्षित रूप से बांझ माना जाता है।

यदि विश्वसनीय गर्भनिरोधक सुरक्षा वांछित है तो इस विधि की भी अनुशंसा नहीं की जाती है। मौलिक शरीर तापमान माप के लिए बहुत अधिक अनुशासन और एक नियमित दैनिक दिनचर्या की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, तनाव और बीमारी चक्र को और इस प्रकार गणना किए गए बांझ दिनों को बदल सकते हैं। इस विधि का पर्ल इंडेक्स 0.8 से 3 तक है।

लक्षण-तापीय विधि

यह विधि बिलिंग्स विधि को मौलिक शरीर तापमान माप के साथ जोड़ती है और शारीरिक संकेतों जैसे जागते समय का तापमान और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म द्रव की बनावट के आधार पर, साथ ही, जहाँ लागू हो, गर्भाशय ग्रीवा का अवलोकन करके उपजाऊ और अनुपजाऊ दिनों का निर्धारण करती है। संबंधित अवलोकनों को एक चक्र चार्ट पर या किसी ऐप में दर्ज और विश्लेषित किया जाता है। लक्षण-तापीय विधि के लिए कुछ प्रयास और अनुशासन के साथ-साथ एक सीखने की अवधि की भी आवश्यकता होती है। जोड़ों को उपजाऊ दिनों के दौरान यौन संबंध से बचना चाहिए या अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। हालांकि, जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है, तो इसे प्राकृतिक परिवार नियोजन की सबसे विश्वसनीय विधि माना जाता है। लक्षण-तापीय विधि का पर्ल इंडेक्स 0.4 से 1.8 तक है।

इस विधि के लिए एक नियमित दैनिक दिनचर्या और अनुशासन की भी आवश्यकता होती है, और यह उन महिलाओं के लिए अधिक उपयुक्त है जो पूरी तरह से गर्भावस्था को खारिज नहीं करना चाहती हैं। कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ या विभिन्न दवाओं का उपयोग परीक्षण के परिणामों को विकृत कर सकता है। इस विधि के लिए पर्ल इंडेक्स 6 है।

साइकिल मॉनिटर (गर्भनिरोधक कंप्यूटर)

इस विधि में सुबह के पहले पेशाब के साथ टेस्ट स्ट्रिप्स का विश्लेषण करने के लिए एक मिनी-कंप्यूटर का उपयोग शामिल है। प्रत्येक महीने कई टेस्ट स्ट्रिप्स की आवश्यकता होती है। कंप्यूटर पेशाब में हार्मोन के सांद्रण का विश्लेषण करता है और उपजाऊ और अनुपजाऊ दिनों को इंगित करता है।

इस विधि के लिए भी एक नियमित दैनिक दिनचर्या और अनुशासन की आवश्यकता होती है, और यह उन महिलाओं के लिए अधिक उपयुक्त है जो पूरी तरह से गर्भधारण को खारिज नहीं करना चाहती हैं। कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ या विभिन्न दवाओं का उपयोग परीक्षण के परिणामों को विकृत कर सकता है। इस विधि के लिए पर्ल इंडेक्स 6 है।

हार्मोनल तरीकों की तुलना में प्राकृतिक गर्भ निरोधक के क्या फायदे हैं?

प्राकृतिक परिवार नियोजन (एनएफपी) हार्मोनल गर्भनिरोधक तरीकों की तुलना में कई फायदे प्रदान करता है:

  • कोई दुष्प्रभाव नहीं: हार्मोनल गर्भनिरोधकों के विपरीत, जो अक्सर वजन बढ़ना, मूड में बदलाव, सिरदर्द और अनियमित मासिक धर्म जैसे दुष्प्रभावों से जुड़े होते हैं, प्राकृतिक गर्भनिरोधक तरीकों के कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।
  • प्राकृतिक चक्र: जबकि हार्मोनल गर्भनिरोधक विधियाँ अण्डोत्सर्जन को दबाती हैं, NFP के साथ ऐसा नहीं होता। हार्मोन का स्तर अपने प्राकृतिक संतुलन में बना रहता है।
  • कम लागत: प्राकृतिक गर्भनिरोधक विधियाँ आमतौर पर हार्मोनल विकल्पों की तुलना में अधिक लागत-प्रभावी होती हैं।

एनएफपी के लिए प्रमुख सुझाव क्या हैं?

प्राकृतिक परिवार नियोजन (एनएफपी) के लिए समझ और अभ्यास की आवश्यकता होती है। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:

  • सही विधि: वह एनएफपी विधि खोजें जो आपकी जीवनशैली और लक्ष्यों के लिए सबसे उपयुक्त हो।
  • अपने शरीर के संकेतों को समझना: अपने शरीर के प्राकृतिक संकेतों को जानें ताकि आप अपने उपजाऊ और अनुपजाऊ चरणों की सटीक पहचान कर सकें।
  • तैयारी के लिए समय दें: उस पर भरोसा करने से पहले अपनी चुनी हुई विधि को पूरी तरह से सीखने में समय लगाएँ।
  • सुसंगतता और अनुशासन: चुनी गई विधि को लागू करने में सुसंगत रहें और अपनी दैनिक निगरानी तथा रिकॉर्ड-कीपिंग में अनुशासित रहें।
  • अपने साथी के साथ संवाद करें: चुनी गई विधि के बारे में अपने साथी के साथ खुलकर बात करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि दोनों साथी सूचित हों।
  • पेशेवर सलाह लें: विशेषज्ञों से सलाह लेने पर विचार करें और, यदि आवश्यक हो, तो एक एनएफपी (NFP) पाठ्यक्रम में भाग लें।
  • धैर्य रखें: अपने आप के साथ धैर्य रखें, क्योंकि आपको इस विधि में पूरी तरह से महारत हासिल करने और इसका प्रभावी ढंग से उपयोग करने में कुछ समय लग सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

अनियमित चक्र में अंडोत्सर्जन का सटीक समय निर्धारित करना कठिन होता है। इसका कारण यह है कि अनियमित चक्रों में अंडोत्सर्जन हमेशा नियमित अंतराल पर नहीं होता। परिणामस्वरूप, इन विधियों की विश्वसनीयता नियमित चक्रों की तुलना में अनियमित चक्रों में काफी कम होती है।

प्राकृतिक परिवार नियोजन (एनएफपी) कई महिलाओं के लिए एक प्रभावी तरीका हो सकता है, लेकिन यह हर महिला के लिए समान रूप से उपयुक्त नहीं है। एनएफपी की प्रभावशीलता और उपयुक्तता विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है:

  • मासिक धर्म चक्र की नियमितता: NFP नियमित चक्र वाली महिलाओं के लिए सबसे प्रभावी होता है। अनियमित चक्र वाली महिलाओं के लिए अपने उपजाऊ दिनों की सटीक पहचान करना अधिक कठिन हो सकता है।
  • दैनिक निगरानी करने की इच्छा: एनएफपी के लिए दैनिक निगरानी और शरीर के संकेतों जैसे बेसल बॉडी टेम्परेचर और सर्वाइकल म्यूकस को रिकॉर्ड करने की आवश्यकता होती है। जो महिलाएं इन दैनिक मापों को करने के लिए अनिच्छुक या असमर्थ हैं, उन्हें यह पता चल सकता है कि एनएफपी उनके लिए उपयुक्त नहीं है।
  • जीवनशैली कारक: तनाव, बीमारी, यात्रा और जीवनशैली में बदलाव मासिक धर्म चक्र को प्रभावित कर सकते हैं और एनएफपी की सटीकता को कम कर सकते हैं।

सारांश में, एनएफपी एक ऐसी विधि है जो कई महिलाओं के लिए अच्छी तरह से काम कर सकती है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता और उपयुक्तता काफी हद तक व्यक्तिगत परिस्थितियों और व्यक्तिगत अनुशासन पर निर्भर करती है।

एनएफपी आपको न केवल आपके बांझ दिनों बल्कि आपके उपजाऊ दिनों का भी काफी सटीकता से पता लगाने की अनुमति देता है। यदि आप गर्भधारण करने का प्रयास कर रहे हैं, तो आप अपने उपजाऊ दिनों में यौन संबंध बनाने पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं ताकि गर्भवती होने की आपकी संभावना बढ़ सके।

  • लेखक

    Mag. Gabriele Vasak

लाश, एल एट अल: एसेंशियल गायनेकोलॉजी एंड ऑब्सटेट्रिक्स, स्प्रिंगर बर्लिन हाइडेलबर्ग 2017.

गेसेनहुस एट अल: प्रैक्टिकल गाइड टू जनरल प्रैक्टिस, 9वां संस्करण, अर्बन एंड फिशर 2020.

https://www.frauenaerzte-im-netz.de/familienplanung-verhuetung/natuerliche-familienplanung/, अक्टूबर 2023 में एक्सेस किया गया

https://www.familienplanung.de/verhuetung/verhuetungsmethoden/natuerliche-methoden-der-familienplanung-nfp/, अक्टूबर 2023 में एक्सेस किया गया

https://www.gesundheit.gv.at/leben/sexualitaet/verhuetung/verhuetungsmittel-methoden/natuerliche-methoden-verhuetung.html, अक्टूबर 2023 में एक्सेस किया गया

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