खसरा – परिभाषा, लक्षण, उपचार, रोकथाम

खसरा क्या है?

खसरा एक अत्यधिक संक्रामक वायरल बीमारी है। हालांकि इसे अक्सर बचपन की एक सामान्य बीमारी माना जाता है, किशोर और वयस्क भी खसरे के वायरस से संक्रमित हो सकते हैं। अधिकांश मामलों में यह बीमारी हल्की होती है, लेकिन बीमारी के गंभीर रूप का खतरा अधिक होता है, विशेष रूप से छोटे बच्चों और वयस्कों में। इस लेख में, आपको संचरण, लक्षणों, संभावित जटिलताओं और खसरे के टीके पर महत्वपूर्ण जानकारी मिलेगी।

खसरा कैसे फैलता है?

खसरे का कारण खसरे का वायरस है। यह वायरस व्यक्ति से व्यक्ति में दो तरीकों से फैलता है:

1. बूँद-आधारित संचरण: यह तब होता है जब संक्रमित व्यक्ति बात करते, खांसते या छींकते समय स्राव की बूँदें बाहर निकालता है, जिन्हें दूसरे लोग सांस के साथ अंदर ले लेते हैं।
2. प्रत्यक्ष संपर्क: खसरे का वायरस गले या नाक के संक्रामक स्राव के साथ प्रत्यक्ष संपर्क से भी फैल सकता है, उदाहरण के लिए संक्रमित लोगों के साथ बर्तन या कटलरी साझा करने से।

खसरा अत्यधिक संक्रामक है और थोड़ी सी भी संपर्क में आने से संक्रमण हो सकता है। इन्क्यूबेशन अवधि – यानी, संक्रमण से लेकर पहले लक्षणों के प्रकट होने तक का समय – आमतौर पर 8 से 10 दिन होती है। संक्रमण का खतरा विशिष्ट चकत्ते (खसरे का एक्जिथेमा) के शुरू होने से ठीक पहले और बाद में सबसे अधिक होता है। कोई व्यक्ति अपने जीवन में केवल एक बार खसरा हो सकता है। संक्रमण होने पर, प्रतिरक्षा प्रणाली खसरे के वायरस के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी बनाती है, जो दोबारा संपर्क में आने पर सक्रिय हो जाती हैं और रोगजनक से लड़ती हैं। इसलिए, जिस व्यक्ति को एक बार यह संक्रमण हो चुका है, वह जीवन भर दोबारा संक्रमण से सुरक्षित रहता है।

ऑस्ट्रिया में खसरे की स्थिति क्या है?

1 जनवरी 2024 तक, महामारी विज्ञान रिपोर्टिंग प्रणाली के माध्यम से ऑस्ट्रिया में खसरे के 192 पुष्ट मामले दर्ज किए गए थे। यह संभावना है कि मामलों की संख्या बढ़ती रहेगी।

खसरे के लक्षण: इसके संकेत क्या हैं?

खसरा दो चरणों से होकर गुजरता है: प्रारंभिक चरण और मुख्य चरण। दोनों चरणों में बुखार के दौरे आते हैं। प्रारंभिक चरण: प्रारंभिक चरण लगभग 3–4 दिनों तक रहता है। संभावित शुरुआती लक्षणों में शामिल हैं:

• हल्का बुखार
• नाक बहना
• गले में खराश
• सूखी खांसी
• थकान
• पाचन संबंधी समस्याएं (कब्ज या दस्त)
• कंजंक्टिवाइटिस और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
• कोपलीक के धब्बे: गालों की भीतरी परत पर हल्के केंद्र वाले छोटे लाल धब्बे

इस चरण में, बुखार बढ़ता है और फिर गिर जाता है, मुख्य चरण के दौरान एक बार फिर से बढ़ने से पहले। मुख्य चरण (एक्ज़ैन्थेमेटस चरण) की विशेषताएँ हैं:

• बढ़ता बुखार
• खसरे के विशिष्ट दाने का विकसित होना: अनियमित लाल धब्बे, कुछ मिलीमीटर आकार के, जो पहले कानों के पीछे और फिर चेहरे, ऊपरी शरीर और अंगों (हथेली और तलवों को आमतौर पर छोड़कर) में मिलकर फैल सकते हैं।

लगभग पाँच से छह दिनों के बाद दाने गायब हो जाते हैं, और खसरे के दागों के फीके पड़ने के साथ अक्सर त्वचा का हल्का छिलका आना भी शुरू हो जाता है। एक बार जब दाने पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, तो उस व्यक्ति को अब संक्रामक नहीं माना जाता है। यदि कोई जटिलताएं उत्पन्न नहीं होती हैं, तो ठीक होने की अवधि आमतौर पर 14 दिनों तक रहती है। महत्वपूर्ण: यदि खसरे का संदेह है, तो डॉक्टर को पहले से ही टेलीफोन द्वारा सूचित किया जाना चाहिए।

खसरे की संभावित जटिलताएँ या दीर्घकालिक प्रभाव क्या हैं?

खसरा बचपन की कोई हानिरहित बीमारी नहीं है। अधिकांश मामलों में, खसरा बिना किसी समस्या के ठीक हो जाता है। हालांकि, यह बीमारी जटिलताएं पैदा कर सकती है और इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। विकसित देशों में, जटिलता की दर लगभग 20 प्रतिशत है। छोटे बच्चे और वयस्क विशेष रूप से जोखिम में हैं। खसरा प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देता है, जिससे शरीर आगे के संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है। संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• श्वसन संबंधी स्थितियाँ जैसे ब्रोंकाइटिस और निमोनिया
• मध्य कान का संक्रमण
• दस्त संबंधी रोग
• एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क की एक दुर्लभ सूजन जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं
• सबअक्यूट स्क्लेरोसिंग पैनएन्सेफलाइटिस (एसएसपीई), एक बहुत ही दुर्लभ लेकिन घातक दीर्घकालिक जटिलता है जो प्रारंभिक संक्रमण के वर्षों बाद हो सकती है। सबअक्यूट स्क्लेरोसिंग पैनएन्सेफलाइटिस (एसएसपीई) खसरे के लगभग हर 10,000 मामलों में से 1 से 5 मामलों में होता है, जिसमें शिशुओं और नवजात शिशुओं को विशेष रूप से उच्च जोखिम होता है।

गर्भावस्था के दौरान खसरा होने से समय से पहले प्रसव या गर्भपात हो सकता है और निमोनिया या एन्सेफलाइटिस जैसी गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

खसरे का इलाज कैसे किया जाता है?

खसरे का उपचार लक्षण-आधारित होता है, क्योंकि खसरे के वायरस का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। प्रमुख उपाय इस प्रकार हैं:

• आराम
• बिस्तर पर आराम
• पर्याप्त तरल पदार्थ
• आसानी से पचने वाला भोजन
• अच्छी हवादार कमरा, यदि आवश्यक हो तो अँधेरा किया हुआ

यदि बच्चे को बुखार या खांसी है, तो डॉक्टर से परामर्श के बाद बुखार कम करने और खांसी दबाने वाली दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। बीमारी की गंभीरता के आधार पर, अस्पताल में भर्ती होना भी आवश्यक हो सकता है। किसी भी जीवाणु संक्रमण, जैसे कि कान के बीच के संक्रमण, का इलाज एंटीबायोटिक्स से किया जा सकता है।

खसरे से कैसे बचाव किया जा सकता है?

संक्रमण के खिलाफ एकमात्र प्रभावी सुरक्षा टीकाकरण है। ऑस्ट्रिया में, सभी आयु वर्गों के लिए एक मुफ्त एमएमआर (खसरा, गाल का फुस्सी, रूबेला) टीकाकरण उपलब्ध है। टीकाकरण (संयुक्त जीवित टीका) बचपन के दौरान दिया जाता है, लेकिन यह केवल तभी आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान करता है जब टीके की दोनों खुराकें दी जाती हैं। पूर्ण टीकाकरण के लिए जीवन के नौवें महीने से शुरू होकर दो खुराकें आवश्यक होती हैं। यह अनुशंसा की जाती है कि टीकाकरण की स्थिति की जाँच की जाए और, यदि आवश्यक हो, तो स्कूल शुरू करने पर या 12 वर्ष की आयु में कैच-अप खुराकें दी जाएँ। किशोरों और वयस्कों के लिए भी कैच-अप टीकाकरण संभव है, विशेष रूप से प्रतिरक्षा की कमी या अधूरे टीकाकरण रिकॉर्ड के मामलों में। टीकाकरण विशेष रूप से बच्चों के संपर्क में आने वाले या स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में काम करने वाले लोगों के साथ-साथ प्रजनन उम्र की महिलाओं के लिए भी महत्वपूर्ण है।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

लक्षणों के पहले संकेत पर या यदि आपको संदेह है कि आपको यह बीमारी है, तो आपको पहले से ही अपने डॉक्टर को टेलीफोन द्वारा सूचित करना चाहिए। आप निम्नलिखित डॉक्टरों से संपर्क कर सकते हैं:

• सामान्य चिकित्सक
• बालरोग विशेषज्ञ
• त्वचाविज्ञान विशेषज्ञ