सारांश
तथ्य-बॉक्स – चिकनपॉक्स
चिकनपॉक्स: एक वायरल संक्रमण
अन्य नाम: वैरिसेला, चिकनपॉक्स, शीप पॉक्स, आदि।
कारण: वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस (VZV; पहली बार संक्रमण से चिकनपॉक्स, दूसरी बार संक्रमण से शिंगल्स)
संक्रमण: बूंदों और संपर्क द्वारा; गर्भावस्था के दौरान (दुर्लभ)
उष्मीय अवधि: लगभग 12 से 21 दिन
लक्षण: शुरुआत में, सामान्य लक्षण जैसे अस्वस्थ महसूस होना, थकान, सिरदर्द और अंगों में दर्द, तरल पदार्थ से भरे फफोले वाले चकत्ते (शुरुआत में चेहरे और धड़ पर, बाद में श्लेष्म झिल्लियों, बाहों, पैरों और खोपड़ी को भी प्रभावित करते हैं), अत्यधिक खुजली, बुखार, आदि।
संक्रामक अवधि: सभी फफोले पर पपड़ी जम जाने के बाद समाप्त हो जाती है
संभावित जटिलताएँ/परिणामी स्थितियाँ: बैक्टीरियल सुपरइन्फेक्शन (फोड़ों की अतिरिक्त जीवाणुजन्य सूजन), निमोनिया, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों को प्रभावित करने वाली जटिलताएं, इत्यादि; अत्यधिक खुजलाने या बैक्टीरियल सुपरइन्फेक्शन के कारण दाग रह सकते हैं
रोकथाम: टीकाकरण; संक्रमित व्यक्तियों के संपर्क से बचना
उपचार: त्वचा पर लगने वाली खुजली-रोधी दवाएं; कुछ मामलों में, द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी; एंटीवायरल दवाएं (गंभीर मामलों या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों के लिए), अन्य के अलावा
चिकनपॉक्स क्या है?
चिकनपॉक्स, जिसे वरीसेला भी कहा जाता है, एक संक्रामक रोग है जो मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करता है, हालांकि वयस्कों को भी यह हो सकता है। यह रोग वैरिकेला-ज़ोस्टर वायरस (VZV) के कारण होता है, जो हर्पीस वायरस परिवार से संबंधित है। यह वायरस अत्यधिक संक्रामक है और चिकनपॉक्स के अलावा शिंगल्स भी पैदा करता है।
चिकनपॉक्स कैसे फैलता है?
वैरिकेला-जोस्टर वायरस से संक्रमण दो तरीकों से होता है:
- बूँद-आधारित संचरण: जब कोई व्यक्ति बोलता, खाँसता या छींकता है तो वायरस युक्त स्राव की सूक्ष्म बूँदें हवा में निकलती हैं और दूसरे लोग उन्हें सांस के माध्यम से अंदर ले लेते हैं।
- संपर्क संचरण: यह किसी संक्रमित व्यक्ति के त्वचा के छाले में मौजूद तरल पदार्थ के सीधे संपर्क से होता है। लार के माध्यम से भी संचरण संभव है।
वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस का संक्रमण खिलौने, दरवाज़े के हैंडल या नलों जैसी वस्तुओं के माध्यम से भी हो सकता है, क्योंकि वायरस शरीर के बाहर कुछ घंटों से लेकर कुछ दिनों तक संक्रामक बना रह सकता है।
चिकनपॉक्स की इन्क्यूबेशन अवधि कितनी होती है?
संक्रमण और पहले लक्षणों के प्रकट होने के बीच का समय लगभग 12 से 21 दिन होता है। दुर्लभ मामलों में, इन्क्यूबेशन अवधि 4 सप्ताह तक हो सकती है।
चिकनपॉक्स और शिंगल्स के बीच क्या संबंध है?
ज़्यादातर लोगों को बचपन में चिकनपॉक्स होता है, और जिन लोगों को बचपन में यह वायरल संक्रमण हुआ हो, वे आमतौर पर अपने पूरे जीवन के लिए दोबारा संक्रमण से प्रतिरक्षित रहते हैं। हालाँकि, वायरस शरीर में बना रहता है और कुछ परिस्थितियों में बाद में फिर से सक्रिय हो सकता है, जिससे शिंगल्स हो सकता है। चिकनपॉक्स से ठीक होने के बाद, वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस शरीर की तंत्रिका कोशिकाओं के भीतर निष्क्रिय अवस्था में बना रहता है। समय के साथ, अक्सर कई साल बाद, वायरस फिर से सक्रिय हो सकता है। जब यह पुनर्सक्रियता होती है, तो शिंगल्स विकसित होता है, जिसकी विशेषता तरल पदार्थ से भरे छाले के साथ पट्टा-आकार का चकत्ता है।
क्या दाद से पीड़ित लोग दूसरों को चेचक दे सकते हैं?
यह संभव है। यदि किसी व्यक्ति को पहले चिकनपॉक्स हो चुका है और बाद में उसे शिंगल्स हो जाता है और वह किसी ऐसे व्यक्ति को संक्रमित कर देता है जिसके पास वैरिकेला-ज़ोस्टर वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा नहीं है (चाहे पिछले संक्रमण के कारण या टीकाकरण के माध्यम से), तो उस व्यक्ति को चिकनपॉक्स हो सकता है।
चिकनपॉक्स के लक्षण क्या हैं?
चिकनपॉक्स की विशेषता तरल पदार्थ से भरे छाले और अत्यधिक खुजली वाले एक विशिष्ट दाने से होती है। चिकनपॉक्स के पहले लक्षण अक्सर सामान्य लक्षण होते हैं जैसे कि अस्वस्थ महसूस होना, थकान, सिरदर्द और अंगों में दर्द। आम तौर पर दाने बीमारी के तीसरे और पांचवें दिन के बीच दिखाई देते हैं। यह छोटे लाल धब्बों से शुरू होता है, जो जल्दी ही साफ तरल पदार्थ वाले छाले बन जाते हैं। ये छाले पहले चेहरे और धड़ पर दिखाई देते हैं और बाद में मुकोसा के साथ-साथ बाहों, पैरों और खोपड़ी पर भी फैल सकते हैं। खुजली अक्सर बहुत अधिक होती है, और बुखार भी हो सकता है।
जब छाले पर पपड़ी बनती है तो क्या होता है?
कुछ दिनों के बाद, छाले सूखने लगते हैं और उन पर पपड़ी बन जाती है, जो बाद में झड़ जाती है। एक बार सभी छालों पर पपड़ी बन जाने के बाद, व्यक्ति संक्रामक नहीं रहता है। अधिकांश मामलों में, छाले बिना कोई निशान छोड़े ठीक हो जाते हैं।
डॉक्टर चिकनपॉक्स का निदान कैसे करते हैं?
डॉक्टर आमतौर पर विशेष लक्षणों, विशेष रूप से तरल पदार्थ से भरे छाले और गंभीर खुजली वाले विशिष्ट दाने के आधार पर चिकनपॉक्स का निदान करते हैं। अस्पष्ट मामलों में, वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस या वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए रक्त परीक्षण किए जा सकते हैं।
चिकनपॉक्स से क्या जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं?
हालांकि चिकनपॉक्स आमतौर पर स्वस्थ लोगों में कोई जटिलता नहीं पैदा करता है, यह कभी-कभी अधिक गंभीर समस्याओं का कारण बन सकता है। एक आम जटिलता फफोले का जीवाणु सुपरसंक्रमण है। अन्य गंभीर जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- निमोनिया (वैरिकेला निमोनिया)
- एन्सेफलाइटिस
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली जटिलताएँ और
- दिल की मांसपेशी, गुर्दे, जोड़ों और कॉर्निया जैसे अन्य अंगों में सूजन।
बच्चों की तुलना में वयस्कों में रोग का प्रकोप कैसे अलग होता है?
वयस्कों में चिकनपॉक्स कम आम है, लेकिन यह बीमारी अक्सर बच्चों की तुलना में अधिक गंभीर होती है। जटिलताओं का खतरा वयस्कों में अधिक होता है, विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में। वयस्कों को अक्सर बच्चों की तुलना में अधिक अस्वस्थ महसूस होता है और उनके अधिक छाले निकलते हैं। वयस्कों में यह बीमारी अधिक समय तक रह सकती है।
क्या चिकनपॉक्स गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है?
हाँ, चिकनपॉक्स गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान संक्रमण अजन्मे बच्चे के लिए जोखिम पैदा कर सकता है, विशेष रूप से पहले और दूसरे तिमाही में। यह गर्भपात या अजन्मे बच्चे में विभिन्न जन्म दोषों का कारण बन सकता है, जिसे वैरिसेला सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अंगों के विकृति या मस्तिष्क क्षति हो सकती है।
चिकनपॉक्स का इलाज कैसे किया जाता है?
चिकनपॉक्स का इलाज मुख्य रूप से लक्षणों से राहत देने पर केंद्रित होता है, खासकर जब बीमारी का कोर्स जटिल न हो।
- खुजली से राहत
खुजली से राहत देने वाले उपाय जैसे क्रीम, लोशन, जेल या पाउडर सीधे त्वचा पर छाले पर लगाकर खुजली से राहत पाई जा सकती है।
- बुखार कम करने वाली दवाएं और दर्द निवारक
यदि आवश्यक हो, तो बुखार कम करने वाली दवाएं और दर्द निवारक का उपयोग किया जा सकता है।
- खुजली को और खराब होने से रोकना
चूंकि गर्मी और पसीना खुजली को और बढ़ा सकते हैं, इसलिए आरामदायक कमरे का तापमान सुनिश्चित करने और सांस लेने योग्य सूती कपड़े पहनने की सलाह दी जाती है।
- बैक्टीरिया संक्रमण और निशान बनने से रोकना
बैक्टीरियल संक्रमण और निशान पड़ने के जोखिम को कम करने के लिए, आपको फफोले खुजलाने से बचना चाहिए। अपनी उंगलियों के नाखून छोटे रखना और सूती दस्ताने पहनना इसमें मदद कर सकता है।
- एंटीबायोटिक उपचार और एंटीवायरल दवाएं
एंटीबायोटिक्स आमतौर पर चिकनपॉक्स के खिलाफ प्रभावी नहीं होती हैं, जब तक कि कोई जीवाणु द्वितीयक संक्रमण न हो। रोग के गंभीर मामलों में, विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में, वायरस के प्रतिकृति निर्माण को रोकने के लिए एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
चिकनपॉक्स को कैसे रोका जा सकता है?
चिकनपॉक्स को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका टीकाकरण है। ऑस्ट्रियाई टीकाकरण अनुसूची के अनुसार, निम्नलिखित की अनुशंसा की जाती है:
- बच्चों के लिए सिफारिशें:
- पहली टीकाकरण एक वर्ष की आयु में।
- दूसरी टीकाकरण पहली टीकाकरण के कम से कम चार सप्ताह बाद, आदर्श रूप से नर्सरी जैसी सामुदायिक सुविधाओं में जाने से पहले।
- किशोरों और वयस्कों के लिए सिफारिशें:
- 9 से 17 वर्ष की आयु के उन सभी किशोरों के लिए 'कैच-अप टीकाकरण' की अनुशंसा की जाती है जिन्हें अभी तक चिकनपॉक्स नहीं हुआ है या जिन्हें टीका नहीं लगाया गया है।
- वयस्कों, विशेष रूप से प्रजनन आयु की उन महिलाओं को जिनके पास चिकनपॉक्स के खिलाफ एंटीबॉडी नहीं हैं (सिरोनेगेटिव), साथ ही बच्चों की देखभाल करने वालों और स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं को भी टीका लगवाना चाहिए।
जिन लोगों का टीकाकरण नहीं हुआ है, उन्हें संक्रमण से बचने के लिए बीमार लोगों के संपर्क से बचना चाहिए।
- निष्क्रिय प्रतिरक्षण:
जिन मामलों में सक्रिय टीकाकरण संभव नहीं है, उनमें वैरिकेला-ज़ोस्टर इम्युनोग्लोबुलिन (VZIG) के साथ निष्क्रिय प्रतिरक्षण का विकल्प है। यह उपाय विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों और बिना किसी पहचान योग्य प्रतिरक्षा वाली अनटीकाकृत गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित है। संभव होने पर, इसे संपर्क में आने के 96 घंटों के भीतर दिया जाना चाहिए।
चिकनपॉक्स का निदान कौन करता है?
चिकनपॉक्स का निदान आमतौर पर द्वारा किया जाता है
- सामान्य चिकित्सक (जीपी)
- बालरोग विशेषज्ञ या, कुछ मामलों में, द्वारा
- त्वचा विशेषज्ञ।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
चिकनपॉक्स दाने निकलने से लगभग 2 दिन पहले से संक्रामक होता है। संक्रमण का खतरा तब समाप्त हो जाता है जब सभी फफोले पर पपड़ी बन जाती है, जो आमतौर पर दाने निकलने के लगभग 5 से 7 दिन बाद होता है।
चिकनपॉक्स को तरल-भरे फफोले और तीव्र खुजली वाले विशिष्ट दाने से पहचाना जाता है, जो अक्सर बुखार, अस्वस्थ महसूस होना और सिरदर्द जैसे सामान्य लक्षणों के साथ होता है।
लक्षणों में शामिल हैं:
- त्वचा पर तरल पदार्थ से भरे छाले
- तीव्र खुजली
- बुखार और अस्वस्थ महसूस होना
- सिरदर्द और अंगों में दर्द
हाँ, टीका लगवाने के बावजूद चिकनपॉक्स हो सकता है, लेकिन अधिकांश मामलों में यह बीमारी बहुत हल्की होती है।
हाँ, वयस्कों में चिकनपॉक्स अधिक गंभीर हो सकता है और इसमें जटिलताओं का जोखिम अधिक होता है।
https://www.sozialministerium.at/Themen/Gesundheit/Impfen/Impfplan-Österreich.html, जनवरी 2024 में अभिगम्य
लिन्हार्ड ए.; चिकनपॉक्स और शिंगल्स पर अपडेट – ज़ोस्टर का उपचार और वैरिकेला तथा ज़ोस्टर के खिलाफ टीकाकरण, मेडिकोस, स्विस जर्नल ऑफ डर्मेटोलॉजी 03/2013, रोज़ेनफ्लुह पब्लिकेशन्स एजी
Leodolter S. et al.; श्रृंखला: गर्भावस्था के दौरान वायरल संक्रमण – भाग 3 – वैरिकेला और हर्पीस ज़ोस्टर, Gyn-Aktiv 03/2011, MedMedia Verlag und Mediaservice GmbH
वैरिकेला का कोर्स – जटिलताएँ सोचे से अधिक आम, Deutsches Ärzteblatt 101(20)/2004, Deutscher Ärzteverlag GmbH
गेबलर-सैंडबर्गर ई.; वैरिसेला-जोस्टर वायरस: चिकनपॉक्स को हानिरहित नहीं समझना चाहिए, Deutsches Ärzteblatt 97(15)/2000, Deutscher Ärzteverlag GmbH
चिकनपॉक्स, हर्पीस ज़ोस्टर (शिंगल्स), आरकेआई गाइड, रॉबर्ट कोच इंस्टीट्यूट, URL: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Varizellen.html, 27 फरवरी 2024 के अनुसार
https://www.sozialministerium.at/Themen/Gesundheit/Uebertragbare-Krankheiten/Infektionskrankheiten-A-Z/Feuchtblattern-(Varizellen,-Windpocken).html, फरवरी 2024 में एक्सेस किया गया
https://www.who.int/teams/health-product-policy-and-standards/standards-and-specifications/vaccine-standardization/varicella, फरवरी 2024 में एक्सेस किया गया