गले में खराश – कारण, लक्षण और उपचार

गले में खराश क्या है?

गले में खराश गले और ग्रसनी में दर्द, खुरदरापन या जलन की अनुभूति है। इसकी तीव्रता अलग-अलग हो सकती है और व्यक्ति-दर-व्यक्ति अलग महसूस हो सकती है। गले में खराश बहुत आम है और सभी आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करती है। इसके कई अलग-अलग कारण हैं। अधिकांश मामलों में, गले में खराश अपने आप में एक स्थिति नहीं है, बल्कि एक अंतर्निहित बीमारी या अन्य कारकों का संकेत देने वाला लक्षण है। यह अक्सर अन्य लक्षणों जैसे निगलने में कठिनाई, बुखार या आवाज़ बैठने के साथ होती है।

गले में खराश का क्या कारण है?

गले में खराश आमतौर पर तब होती है जब गले और ग्रसनी में मौजूद श्लेष्म झिल्ली में जलन या सूजन हो जाती है। गले में कई अंग होते हैं: ग्रसनी, कंठ, अन्नप्रवाहिका, श्वासनली और थायरॉयड ग्रंथि। फैरिंक्स (गला) मुख गुहा के बाद का खंड है और यह अन्नप्रवाहिका के ऊपर स्थित होता है। यह वह जगह है जहाँ श्वसन मार्ग (नाक और मुँह से फेफड़ों तक) और पाचन मार्ग (मुख गुहा से अन्नप्रवाहिका तक) एक-दूसरे को काटते हैं। विभिन्न खंडों के बीच अंतर किया जाता है:

• नासोफैरिंक्स: ऊपरी भाग जिसमें फेरिन्जियल टॉन्सिल होता है
• ओरोफैरिंक्स: मध्य खंड; पैलेटिन टॉन्सिल दो पैलेटल मेहराबों के बीच स्थित होते हैं
• स्वरयंत्र ग्रसनी: निचला भाग

स्वरयंत्र कई आपस में जुड़ी उपास्थियों (स्वरयंत्रीय कंकाल) से मिलकर बना होता है। एपिग्लॉटिस एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: सांस लेते समय, यह खुला रहता है, जिससे स्वरयंत्र का प्रवेश द्वार बाधित नहीं होता। निगलने पर, एपिग्लॉटिस बंद हो जाता है ताकि भोजन का थक्का (बोलस) अन्नप्रवाहिका में पीछे की ओर फिसल सके। कहा जाने वाला क्रिकोइड उपास्थि कंठ के निचले भाग में स्थित होता है। श्वासनली (ट्रैकीया) इसके नीचे से शुरू होती है। थायरॉयड ग्रंथि भी कंठ के ठीक नीचे स्थित होती है। यदि इन क्षेत्रों में से किसी में भी सूजन या जलन होती है, तो दर्द हो सकता है। संभावित कारणों में, उदाहरण के लिए, शामिल हैं:

• टॉन्सिलाइटिस
• एपिग्लॉटिस की सूजन
• हार्टबर्न या रिफ्लक्स, जिसमें पेट का अम्ल अन्नप्रणाली में वापस आ जाता है

हालांकि, गले में खराश के कारण श्वसन पथ में भी हो सकते हैं, उदाहरण के लिए ब्रोंकाइटिस के मामले में। ऊपरी श्वसन पथ में शामिल हैं:

• नाक और साइनस
• मौखिक गुहा और ग्रसनी

निचली श्वसन पथ में शामिल हैं:

• कंठनाल
• श्लेष्मलिका
• ब्रोंकी

कौन सी संक्रामक बीमारियाँ गले में खराश का कारण बनती हैं?

गले में खराश विभिन्न स्थितियों या बाहरी उत्तेजकों के कारण हो सकती है। यह अक्सर श्वसन पथ के वायरल संक्रमण के कारण होती है।

फ्लू जैसे संक्रमण/जुकाम

फ्लू जैसे संक्रमण और जुकाम गले में खराश का सबसे आम कारण हैं। महत्वपूर्ण: फ्लू जैसे संक्रमण और जुकाम वास्तविक फ्लू के समान नहीं हैं! 'जुकाम' शब्द का उपयोग आमतौर पर श्वसन पथ के साधारण संक्रमणों को संदर्भित करने के लिए किया जाता है। ये विशेष रूप से ठंडे महीनों के दौरान अक्सर होते हैं और डॉक्टर के पास जाने का एक आम कारण हैं। ये आमतौर पर वायरस (जैसे राइनोवायरस) के कारण होते हैं। गले में खराश के अलावा, जुकाम के निम्नलिखित लक्षण सामान्य हैं:

• नाक बहना
• खांसी
• आवाज़ का बैठ जाना
• सिरदर्द

ठंड का इलाज कैसे करें, यह जानने के लिए यहाँ पढ़ें।

फ्लू (इन्फ्लुएंजा)

फ्लू, जिसे इन्फ्लूएंजा भी कहा जाता है, एक संक्रामक रोग है जो मुख्य रूप से श्वसन तंत्र को प्रभावित करता है। यह ऑर्थोमिक्सोवायरस नामक परिवार के वायरस के कारण होता है। रोगजनकों को प्रकार A, B और C में वर्गीकृत किया गया है। मौसमी इन्फ्लूएंजा A और B वायरस मनुष्यों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक हैं। इन्फ्लूएंजा वायरस अत्यधिक संक्रामक होते हैं। संक्रमण आमतौर पर ड्रॉपलेट ट्रांसमिशन (बूँद संचरण) के माध्यम से होता है, हालांकि स्मीयर और संपर्क संचरण भी संभव है। ड्रॉपलेट ट्रांसमिशन के मामले में, रोगजनक बोलने, खांसने या छींकने पर निकलने वाले स्राव के छोटे-छोटे बूंदों के माध्यम से फैलते हैं।

जब कोई वायरस से संक्रमित होता है तो क्या होता है?

संक्रमण के बाद, वायरस श्वसन पथ की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं और वहां अपनी संख्या बढ़ाते हैं। यह कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है और एक सूजन संबंधी प्रतिक्रिया को उत्तेजित करता है। संक्रमण और पहले लक्षणों के प्रकट होने के बीच की अवधि को ऊष्मायन अवधि (incubation period) के रूप में जाना जाता है। फ्लू के मामले में, यह आमतौर पर एक से दो दिन होती है। बीमारी अक्सर अचानक शुरू होती है। वास्तविक फ्लू के संभावित लक्षणों में, अन्य के अलावा, शामिल हैं:

• उच्च बुखार
• खांसी
• गंभीर गले में खराश
• मांसपेशियों में दर्द और सिरदर्द
• सामान्य कमजोरी
• पसीना आना
• ठंड लगना
• नाक बहना

लक्षण अक्सर एक बहुत बुरी सर्दी-ज़ुकाम जैसे ही होते हैं, लेकिन वे काफी अधिक तीव्र होते हैं। लक्षण, बीमारी का प्रवाह और फ्लू की अवधि व्यक्ति के अनुसार बहुत भिन्न हो सकती है। आप यहाँ जुकाम, कोविड-19 और फ्लू के बीच के अंतर के बारे में और पढ़ सकते हैं।

ब्रोंकाइटिस

ब्रोंकाइटिस ब्रोंकी – फेफड़ों में हवा के मार्ग – की सूजन है। तीव्र ब्रोंकाइटिस एक आम स्थिति है। यह आमतौर पर वायरल संक्रमण के बाद होता है और आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर ठीक हो जाता है। तीव्र ब्रोंकाइटिस के अन्य संभावित कारणों और जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• बैक्टीरिया
• जलन पैदा करने वाले पदार्थ/पर्यावरणीय प्रदूषक (जैसे कणिकीय पदार्थ का उच्च स्तर)
• धूम्रपान
• कुछ अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियाँ

आम लक्षणों में शामिल हैं:

• खांसी
• खाँसी की प्रतिवर्त क्रिया
• खांसी करते समय दर्द

बीमारी के दौरान, अतिरिक्त लक्षण भी हो सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

• गाढ़ा बलगम
• बलगम का बढ़ना
• गले में खराश
• बुखार
• सिरदर्द और अंगों में दर्द
• साँस लेने में असामान्य आवाज़ें

क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस में, वायुमार्ग (ब्रोंकी) स्थायी रूप से सूज जाते हैं। यदि सूजन के साथ-साथ वायुमार्ग संकीर्ण हो जाते हैं (वायुमार्ग अवरोध), तो इस स्थिति को क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) कहा जाता है। यह स्थिति कई वर्षों में विकसित होती है। सीओपीडी के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक धूम्रपान है।

रूबेला, खसरा और गाल का फूला

रूबेला, खसरा और गाल का फोड़ा के साथ गले और ग्रसनी में भी लक्षण हो सकते हैं। ये बीमारियाँ वायरस के कारण होती हैं और आमतौर पर ड्रॉपलेट संक्रमण (बूँद-संक्रमण) के माध्यम से फैलती हैं, उदाहरण के लिए बात करने, खांसने या छींकने पर। ये बचपन की क्लासिक बीमारियों में से हैं, लेकिन यदि किशोरों और वयस्कों को पर्याप्त टीकाकरण या प्रतिरक्षा सुरक्षा नहीं मिली है, तो वे भी इससे प्रभावित हो सकते हैं।

लैरिंजाइटिस

लैरिंजाइटिस कंठनाल की परत की सूजन है। यहाँ भी तीव्र और दीर्घकालिक रूप होते हैं। तीव्र लैरिंजाइटिस के संभावित कारण:

• ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के परिणामस्वरूप
• आवाज़ पर अत्यधिक तनाव
• सूखी या धुएँ वाली इनडोर हवा सूजन को बढ़ावा देती है

क्रॉनिक लैरिंजाइटिस के संभावित कारण:

• धूम्रपान
• अत्यधिक आवाज़ का तनाव
• रिफ्लक्स
• धूल के उच्च स्तर वाले वातावरण में काम करना
• नाक से सांस लेने में कठिनाई (जैसे कि पुरानी सर्दी या पुरानी साइनसिटिस के कारण)

लैरिंजाइटिस के सामान्य लक्षण:

• आवाज़ में खराश या आवाज़ का चले जाना
• गले में सूखी अनुभूति
• गले में खराश
• सूखी खांसी
• जबरदस्ती गला साफ करना

बैक्टीरियल गले के संक्रमण

वायरल संक्रमण के साथ-साथ, बैक्टीरिया भी गले और ग्रसनी में सूजन का कारण बन सकते हैं। इससे अक्सर गले में बहुत अधिक खराश, निगलने में कठिनाई और बुखार होता है। सबसे प्रसिद्ध जीवाणु संबंधी स्थितियों में से एक टॉन्सिलाइटिस है, जो अन्य चीजों के अलावा स्ट्रेप्टोकोकी के कारण हो सकता है।

टॉन्सिलाइटिस (एंजाइना टॉन्सिलारिस)

टॉन्सिलाइटिस पैलेटिन टॉन्सिल की सूजन है। यह स्थिति तीव्र, पुरानी या आवर्ती हो सकती है। तीव्र रूप आमतौर पर वायरस (जैसे एडेनोवायरस) के कारण होता है, जबकि पुराना, बार-बार होने वाला रूप अक्सर बैक्टीरिया (जैसे स्ट्रेप्टोकोकी) के कारण होता है। टॉन्सिलाइटिस के संभावित लक्षणों में शामिल हैं:

• गले में खराश
• निगलने में कठिनाई
• सूजी हुई, लाल हो गई पैलेटिन टॉन्सिल
• गले का पिछला हिस्सा लाल होना
• टॉन्सिल पर सफेद या पीले रंग की परत (पीप)
• खांसी
• स्पर्श करने पर महसूस होने वाले बढ़े हुए लसीका ग्रंथियाँ
• मुँह से बदबू
• बुखार
• शारीरिक कमजोरी

गले के अन्य जीवाणु संक्रमण

टॉन्सिलाइटिस के साथ-साथ, अन्य जीवाणु संक्रमण भी गले में खराश का कारण बन सकते हैं। इनमें, उदाहरण के लिए, स्कार्लेट फीवर शामिल है, जो स्ट्रेप्टोकोकस के कुछ प्रकारों के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग है और आम तौर पर बच्चों में देखा जाता है। डिफ्थेरिया जैसी दुर्लभ स्थितियों में भी गले में गंभीर दर्द और गले के क्षेत्र में सूजन हो सकती है। जीवाणुजन्य गले के संक्रमण का इलाज आमतौर पर एंटीबायोटिक्स से किया जाता है, जो रोगजनक और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

गले में खराश के अन्य कारण

गले में खराश हमेशा संक्रमण के कारण नहीं होती है। अन्य स्थितियाँ या बाहरी उत्तेजक भी गले और ग्रसनी की श्लेष्म झिल्ली को परेशान कर सकते हैं और असुविधा पैदा कर सकते हैं। इनमें, उदाहरण के लिए, एसिड रिफ्लक्स, विदेशी वस्तुएँ, चोटें या धुआं या रसायन जैसे उत्तेजक शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, अधिक गंभीर स्थितियाँ भी लगातार गले में खराश का कारण हो सकती हैं।

गैस्ट्रो-इसोफेजियल रिफ्लक्स रोग

हम जो भोजन खाते हैं, वह अन्नप्रणाली (oesophagus) से होकर पेट में जाता है। सामान्यतः, अन्नप्रणाली और पेट के बीच की विशिष्ट अंगूठी-आकार की मांसपेशियां पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में वापस आने से रोकती हैं। गैस्ट्रो-इसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (GORD) में, अन्नप्रणाली और पेट के बीच यह मांसपेशीय बंद करने की तंत्र ठीक से काम नहीं करती है। परिणामस्वरूप, पेट का अम्ल और पेट की सामग्री अन्नप्रणाली में वापस आ जाती है। यह एसिड रिफ्लक्स अन्नप्रणाली की परत को चिढ़ाता है और समय के साथ, परत को नुकसान और आगे की जटिलताओं का कारण बन सकता है। अक्सर, इस खराबी का कोई कारण पहचाना नहीं जा पाता है। संभावित रिफ्लक्स रोग का एक चेतावनी संकेत हार्टबर्न है। हार्टबर्न से पेट के ऊपरी हिस्से में जलन या छाती की हड्डी के पीछे एक अजीब सा एहसास होता है। हार्टबर्न अन्नप्रणाली में पेट के एसिड के वापस आने से होता है और अक्सर बहुत ज़्यादा खाने के बाद होता है। यदि आपको नियमित रूप से हार्टबर्न होता है, तो यह रिफ्लक्स रोग का संकेत हो सकता है।

अन्य संभावित कारण

संक्रमणों के साथ-साथ अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ या बाहरी कारक भी गले में खराश का कारण बन सकते हैं। संभावित कारणों में, अन्य के अलावा, शामिल हैं:

• ग्रंथीय बुखार
• एपिग्लोटिटाइटिस (एपिग्लॉटिस की सूजन)
• ट्यूमर
• गले में विदेशी वस्तुएं
• गले या अन्नप्रणाली में रासायनिक जलन या झुलसना
• गले के क्षेत्र में कीड़े के काटने
• उत्तेजक पदार्थ जैसे निकोटीन, रसायन या धूल

गले में खराश के लक्षण क्या हैं?

गले में खराश की अवधि और गंभीरता बहुत भिन्न हो सकती है। गले में खराश अचानक हो सकती है, धीरे-धीरे खराब हो सकती है, या नियमित रूप से दोबारा भी हो सकती है। वे अक्सर अपने आप ठीक हो जाते हैं, लेकिन कभी-कभी लंबे समय तक बने रहते हैं। गले में खराश मुश्किल से महसूस होने वाली हो सकती है या विशेष रूप से गंभीर और पीड़ादायक हो सकती है। यह अलग तरह से भी महसूस हो सकती है, उदाहरण के लिए:

• जलन
• दबाव जैसा
• खिंचाव
• जलन
• खुरदरी

कारण के आधार पर, गले में खराश अकेले या अन्य लक्षणों के साथ हो सकती है। इनमें शामिल हैं:

• आवाज़ का बैठ जाना
• खांसी
• निगलने में कठिनाई
• सूखी गला
• नाक बहना
• बुखार
• सिरदर्द
• दर्द और पीड़ा

यहाँ दी गई संबंधित लक्षणों की सूची केवल एक अवलोकन प्रदान करने के लिए है और यह अधूरी हो सकती है; इसके अलावा, कोई लक्षण गले को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों का संकेत भी हो सकता है। यदि संदेह हो, तो आपको हमेशा चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।

गले में खराश का निदान कैसे किया जाता है?

गले में खराश के लिए पहला संपर्क आपका सामान्य चिकित्सक (GP) है; बच्चों के लिए, यह बाल रोग विशेषज्ञ है। वे फिर आवश्यकतानुसार आपको अन्य विशेषज्ञों के पास भेज सकते हैं, जैसे कि कान, नाक और गले (ENT) के विशेषज्ञ। (ईएनटी)। गले में खराश के लिए डॉक्टर के पास जाना हमेशा आवश्यक नहीं होता है। अक्सर, दर्द को सरल उपचारों से कम किया जा सकता है और कुछ दिनों के बाद यह ठीक हो जाता है। हालांकि, यह सलाह दी जाती है कि डॉक्टर से मिलें यदि:

• दर्द विशेष रूप से गंभीर है
• लक्षण कुछ दिनों के बाद बेहतर नहीं होते हैं
• दर्द और बढ़ जाता है
• गले में खराश के साथ अन्य लक्षण भी हों। इनमें शामिल हैं:
  • आवाज़ का बैठ जाना
  • स्पष्ट रूप से लाल हुए टॉन्सिल
  • सूजी हुई लसीका ग्रंथियाँ
  • बुखार
  • साँस लेने में कठिनाई
  • अन्य गंभीर लक्षण

निम्नलिखित मामलों में, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:

• यदि गले में कोई विदेशी वस्तु है
• जलने या रासायनिक जलने की स्थिति में
• गले में कीड़े के डंक लगने की स्थिति में

कई मामलों में, गले में खराश का कारण केवल परामर्श (चिकित्सा इतिहास) और शारीरिक जांच से ही पता लगाया जा सकता है। परामर्श के दौरान, डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास, आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा और आपके लक्षणों की सटीक प्रकृति के बारे में पूछेंगे। उदाहरण के लिए, प्रश्नों में शामिल हो सकते हैं:

• गले में खराश कितने समय से है
• यह कितना गंभीर है
• यह कैसा महसूस होता है (जैसे चुभन, दर्द, जलन)
• क्या कुछ उपचारों से इसमें राहत मिल सकती है
• क्या कोई अन्य लक्षण हैं

शारीरिक जांच के दौरान, डॉक्टर आपके गले में झाँकेंगे, आपकी गर्दन और लसीका ग्रंथियों को महसूस करेंगे, और आपकी त्वचा पर किसी भी असामान्यता की जाँच करेंगे। परिस्थिति के अनुसार, आगे के परीक्षण किए जा सकते हैं। गले के क्षेत्र में लालिमा, सूजन, पस या अन्य असामान्य परिवर्तन सूजन (inflammation) का संकेत दे सकते हैं। ऐसे मामलों में, रोगजनक की पहचान के लिए गले का स्वैब (throat swab) उपयोगी हो सकता है। गले में खराश के साथ त्वचा में कुछ बदलाव किसी संक्रामक रोग (जैसे रूबेला) का संकेत दे सकते हैं। ऐसे मामलों में अक्सर रक्त परीक्षण का आदेश दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो आगे की जांच की जा सकती है, उदाहरण के लिए:

• अल्ट्रासाउंड स्कैन
• मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग (एमआरआई)
• लैरिन्गोस्कोपी
• गैस्ट्रोस्कोपी
• टिशू नमूना (बायोप्सी)

आवश्यक परीक्षण विशिष्ट लक्षणों और संदिग्ध कारण पर निर्भर करते हैं।

गले के दर्द में क्या मदद करता है?

गले में खराश का इलाज लक्षणों के कारण पर निर्भर करता है। एक बार कारण पता चल जाने पर, लक्षित उपचार शुरू किया जा सकता है। वायरल संक्रमण, जैसे कि तीव्र टॉन्सिलाइटिस के लिए, अक्सर दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग गले में खराश और अन्य लक्षणों से राहत के लिए किया जाता है। बैक्टीरियल संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, गले के दर्द में मदद के लिए फार्मेसियों से विभिन्न उपचार उपलब्ध हैं। इनमें दर्द निवारक और एंटीसेप्टिक लोज़ेंज, गरारे करने वाले घोल और थ्रोट स्प्रे शामिल हैं। बिना पर्ची के मिलने वाली दवाओं के लिए भी विस्तृत सलाह लेना और उन्हें सलाह के अनुसार उपयोग करना महत्वपूर्ण है। बिना जटिलता वाले गले के दर्द के लिए, विभिन्न सामान्य उपाय और घरेलू उपचार भी मदद कर सकते हैं।

गले के दर्द में कौन सी घरेलू उपचार मदद करते हैं?

• चाय पीना: चाय कई तरीकों से गले के दर्द को शांत कर सकती है। गर्माहट गले पर आरामदायक प्रभाव डालती है। इसके अलावा, कुछ चायों में सूजन-रोधी गुण होते हैं और वे ठीक होने में मदद कर सकती हैं। गले के दर्द के लिए उपयुक्त चायों में, उदाहरण के लिए, शामिल हैं:
  • अदरक
  • सेज
  • कैमोमाइल
  • मुलेन
  • थाइम
• शहद और दूध: शहद और दूध गले में खराश के लिए भी सहायक हो सकते हैं और अच्छी नींद को बढ़ावा दे सकते हैं। इसे बनाने के लिए, कुछ दूध या दूध के विकल्प को गर्म करें और उसमें एक चम्मच शहद मिलाएं।
• लहसुन: लहसुन में कई स्वास्थ्य-प्रोत्साहक यौगिक होते हैं और इसलिए यह एक लोकप्रिय घरेलू उपाय है। यह गले के दर्द में भी मदद कर सकता है, उदाहरण के लिए भोजन में एक सामग्री के रूप में या चाय के रूप में।
• दबाव और घर्षण से बचें: यदि आपकी श्लेष्मा झिल्ली में जलन है, तो गले के क्षेत्र में दबाव और घर्षण से बचने की सलाह दी जाती है। दही, दलिया, सूप और प्यूरी जैसे नरम और तरल पदार्थ निगलने में आसान होते हैं और जब आपको गले में बहुत ज़्यादा खराश हो या बीमारी के तीव्र चरण के दौरान ये विशेष रूप से आरामदायक हो सकते हैं।
• गार्गल करना: कई लोगों को गार्गल करने से भी आराम मिलता है। इसके लिए केमिस्ट की दुकान पर मिलने वाले विशेष गार्गल घोल, नमकीन पानी या ठंडी चाय उपयुक्त हैं।
• गले पर पट्टी: गले पर पट्टी भी गले के दर्द में मदद कर सकती है। यदि गर्म पट्टी का उपयोग कर रहे हैं, तो त्वचा में जलन या जलने से बचने के लिए पहले उन्हें थोड़ा ठंडा होने देना महत्वपूर्ण है।

आप यहाँ गले में खराश के लिए और घरेलू उपचार और व्यावहारिक सुझाव पा सकते हैं।