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मल में खून

मल में खून

मल में खून एक चिंताजनक लक्षण है जो अक्सर बेचैनी पैदा करता है। हालांकि, यह हमेशा जानलेवा स्थितियों के कारण नहीं होता। इस लेख में आप मल में खून के विभिन्न कारणों – हानिरहित से लेकर गंभीर तक – डॉक्टर कैसे निदान करते हैं, और कौन से उपचार विकल्प उपलब्ध हैं, के बारे में जानेंगे।

सारांश

मल में खून

परिभाषा: मल में दिखाई देने या न दिखने वाले रक्त के निशान, जो जठरांत्र मार्ग में रक्तस्राव का संकेत देते हैं।

संभावित कारण: बवासीर, गुदा दरारें, पुरानी सूजन संबंधी आंतों की बीमारियाँ, पेट और आंतों के अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण, पुरानी सीने में जलन, यकृत रोग, कुछ दवाएं, आंतों का कैंसर

निदान: चिकित्सा इतिहास, गुदा की जांच, गैस्ट्रोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, मल और रक्त के नमूने, और, यदि आवश्यक हो, अल्ट्रासाउंड और न्यूक्लियर मेडिसिन प्रक्रियाएं

उपचार: कारण के आधार पर

मल में खून का क्या मतलब है?

मल में रक्त से तात्पर्य मल में दिखाई देने वाले या अदृश्य रक्त के निशानों से है, जो पाचन तंत्र में रक्तस्राव का संकेत दे सकते हैं। कभी-कभी रक्त मल के साथ मिल जाता है, जिससे वह लाल या काला दिखाई देता है। अन्य मामलों में, खून मल के ऊपर जमा हो सकता है और उसे ढक सकता है। ऐसी स्थितियाँ भी होती हैं जहाँ खून नग्न आंखों से दिखाई नहीं देता है और मल में केवल सूक्ष्म मात्रा में मौजूद होता है। डॉक्टर इसे गुप्त रक्त (occult blood) कहते हैं, जिसे केवल विशेष परीक्षणों के माध्यम से ही पता लगाया जा सकता है।

मल में खून के कारण विविध हैं और इसमें बवासीर या गुदा फटना (anal fissures) से होने वाले हानिरहित रक्तस्राव से लेकर बृहदान्त्र कैंसर (bowel cancer) जैसी गंभीर स्थितियाँ शामिल हैं। रक्त का रंग रक्तस्राव के स्रोत के बारे में सुराग दे सकता है: लाल रक्त अक्सर पाचन तंत्र के मध्य या निचले भाग में रक्तस्राव का संकेत देता है, जबकि काला रक्त आमतौर पर ऊपरी भाग में रक्तस्राव की ओर इशारा करता है।

यदि आप अपने मल में खून देखते हैं तो तुरंत डॉक्टर को दिखाना महत्वपूर्ण है। वे यह निर्धारित कर सकते हैं कि कोई गंभीर स्थिति मौजूद है या यह गुदा की दरार (anal fissures) या बवासीर (haemorrhoids) जैसी कोई अधिक हानिरहित समस्या है। दीर्घकालिक समस्याओं को रोकने के लिए इन मामलों में भी शीघ्र उपचार महत्वपूर्ण है।

मल में खून आने के कुछ संभावित कारण क्या हैं?

हर लाल या काले रंग का मल चिंता का कारण नहीं होता है। चुकंदर, पालक, ब्लूबेरी या मुलेठी जैसे खाद्य पदार्थ भी इसी तरह का रंग बदल सकते हैं। चारकोल या आयरन की गोलियों जैसी कुछ दवाएं भी मल को काला कर सकती हैं।

मल में खून के संभावित कारण क्या हैं?

मल में खून के कारण विविध हैं और इनमें बवासीर और गुदा की दरार से लेकर आंत के कैंसर जैसी गंभीर स्थितियाँ शामिल हैं। सिद्धांत रूप में, पाचन तंत्र में कोई भी चोट मल में रक्त का कारण बन सकती है। यह मुंह और गले से शुरू होकर अन्नप्रणाली, पेट, छोटी आंत और बड़ी आंत होते हुए गुदा तक फैली होती है।

मल में खून के सबसे आम कारण क्या हैं?

  • बवासीर: गुदा या उसके आसपास की रक्त वाहिकाओं में सूजन, जो मल त्याग के दौरान ज़ोर लगाने, कब्ज़ या गर्भावस्था के कारण हो सकती है।
  • गुदा की दरारें: गुदा की परत में दरारें या अल्सर, जो अक्सर कब्ज के कारण कठोर मल त्यागने के बाद होते हैं।
  • दीर्घकालिक सूजन संबंधी आंतों की बीमारियाँ: क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी स्थितियाँ, जो अन्य लक्षणों के साथ-साथ, मल में रक्त का कारण भी बन सकती हैं।
  • पेट और आंतों के अल्सर: ये ऊपरी पाचन तंत्र में रक्तस्राव का सबसे आम कारण हैं।
  • डिवर्टिकुलिटिस: डिवर्टिकुला आंत की दीवार से उभरे हुए थैले होते हैं। यदि इनमें सूजन आ जाती है, तो कभी-कभी इनमें से रक्तस्राव हो सकता है।
  • आंत का कैंसर: आंत में ट्यूमर के कारण रक्तस्राव। ये ट्यूमर हमेशा घातक नहीं होते; आंत में सौम्य वृद्धि भी मल में खून का कारण बन सकती है।

मल में खून के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:

  • जठरांत्र पथ के विभिन्न संक्रमण
  • दीर्घकालिक हार्टबर्न
  • यकृत रोग
  • पेट का कैंसर
  • कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग: एक उदाहरण एसीटिलसालिसिलिक एसिड (ASA) है।

मल में खून कैसा दिखता है?

मल में रक्त को उन विभिन्न रूपों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है जिनमें यह दिखाई देता है, जिसमें विशेष रूप से रंग अक्सर अंतर्निहित कारण के बारे में सुराग प्रदान करता है। (मल में रक्त की गाढ़ी बनावट और रंग रक्तस्राव की गंभीरता और आंतों की गतिविधि पर भी निर्भर करते हैं।)

  • चमकीला लाल खून: यह ताज़ा खून अक्सर पाचन तंत्र के मध्य या निचले हिस्से में रक्तस्राव का संकेत देता है, जैसे बड़ी आंत या मलाशय में। यह चमकीला लाल इसलिए होता है क्योंकि यह पाचक रसों के संपर्क में लंबे समय तक नहीं रहा है।
  • गाढ़ा लाल खून या खून के थक्के: मल में इस प्रकार का खून ऊपरी पाचन तंत्र, जैसे कि पेट या ड्यूओडेनम में रक्तस्राव का संकेत दे सकता है। पाचन रसों के संपर्क में आने से खून गाढ़ा लाल हो जाता है या उसमें थक्के बन जाते हैं।
  • काला खून: काला, तार-सा खून आमतौर पर भोजन नली और छोटी आंत के बीच, ऊपरी पाचन तंत्र में रक्तस्राव का संकेत देता है। रक्त पाचन रसों के साथ मिल गया है, जिससे यह काला हो जाता है। इसे 'टैरी स्टूल' (मेलिना) के रूप में जाना जाता है।

इसके अतिरिक्त, बने हुए मल की सतह पर खून दिखाई दे सकता है। यह मलाशय, गुदा या गुदा नलिका में चोटों का संकेत दे सकता है।

मल में खून होने पर निदान कैसे किया जाता है?

निदान की शुरुआत एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास से होती है, जिसके दौरान डॉक्टर पिछली बीमारियों, दवाओं और आहार संबंधी आदतों के बारे में पूछता है। इसके बाद शारीरिक जांच की जाती है, जो इस मामले में गुदा के माध्यम से की जाती है। रक्तस्राव के स्रोत की पहचान करने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी की भी आवश्यकता हो सकती है। मल और रक्त के नमूनों का भी विश्लेषण किया जाता है। कुछ मामलों में, पेट की दीवार के अल्ट्रासाउंड स्कैन और न्यूक्लियर मेडिसिन प्रक्रियाओं का भी उपयोग किया जाता है। अंतर्निहित स्थिति की पहचान करने के लिए ये जांचें महत्वपूर्ण हैं।

मल में खून का इलाज कैसे किया जाता है?

मल में रक्त के उपचार की निर्भरता अंतर्निहित स्थिति पर होती है। अधिकांश मामलों में, रक्तस्राव को रोकने और इसके कारण का इलाज करने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

  • बवासीर: प्रथम और द्वितीय श्रेणी के बवासीर का इलाज आमतौर पर विशेष मलहम या सपोसिटरी से किया जाता है। अधिक गंभीर बवासीर के लिए, शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना आवश्यक हो सकता है।
  • एनल फिस्टुला: इनका इलाज अक्सर सपोसिटरी और मलहम के साथ-साथ मल त्याग को नियंत्रित करने के उपायों से किया जाता है। कुछ मामलों में, बोटॉक्स इंजेक्शन या सर्जिकल प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।
  • दीर्घकालिक सूजन संबंधी आंतों की बीमारियाँ: क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी स्थितियों के लिए आमतौर पर ग्लूकोकोर्टिकोइड्स (कोर्टिसोन) जैसी सूजन-रोधी दवाओं से उपचार की आवश्यकता होती है।
  • डिवर्टिकुलिटिस: हल्के मामलों में, आराम और विशिष्ट आहार संबंधी सलाह दी जाती है; गंभीर डिवर्टिकुलिटिस में, एंटीबायोटिक्स और उपवास की आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है।
  • आंत का कैंसर: ट्यूमर का व्यापक उपचार आवश्यक है, जो ट्यूमर के चरण और स्थान के आधार पर भिन्न हो सकता है।
  • पेट का कैंसर: यहाँ भी, ट्यूमर का व्यापक उपचार आवश्यक है।
  • पेट और अन्नप्रणाली के विकार, साथ ही यकृत रोग: इनका इलाज आमतौर पर दवाओं से किया जाता है।
  • दवा से संबंधित रक्तस्राव: मल में खून आने का कारण बनने वाली दवाएं (एस्पिरिन, एनएसएआईडी, रक्त को पतला करने वाली दवाएं) केवल चिकित्सा मार्गदर्शन और देखरेख में ही ली जानी चाहिए।

बच्चों के मल में खून आने के क्या कारण हैं?

शिशु के मल में रक्त के कई अलग-अलग कारण हो सकते हैं। गुदा के उद्घाटन पर छोटे-छोटे फटने अक्सर होते हैं, विशेष रूप से दस्त या कब्ज के साथ। बच्चे के मल में खून के अन्य संभावित कारणों में दांत निकलने या स्तनपान के दौरान खून निगलना, एलर्जी की प्रतिक्रिया या आंत के पॉलीप्स शामिल हैं। पाचन तंत्र के संक्रमण भी बच्चे के मल में खून का कारण बन सकते हैं।

मल में खून को कैसे रोका जाए? सुझाव और उपाय

मल में खून को रोकना अंतर्निहित कारणों पर निर्भर करता है। बवासीर और गुदा की दरार जैसे सामान्य कारणों के लिए, उच्च-फाइबर आहार और नियमित व्यायाम सहायक हो सकता है। डिवर्टिकुलोसिस, इन्फ्लेमेटरी बाउल डिजीज या आंत के कैंसर जैसी स्थितियों के लिए, शीघ्र पता लगाने और समय पर उपचार के लिए नियमित स्क्रीनिंग महत्वपूर्ण है।

मल में खून को रोकने के लिए सामान्य सुझाव:

  • स्वस्थ आहार: सुनिश्चित करें कि आप संतुलित आहार लें जिसमें भरपूर मात्रा में फल, सब्जियां और साबुत अनाज शामिल हों।
  • तरल पदार्थ का सेवन: सुनिश्चित करें कि आप पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीते हैं।
  • शारीरिक गतिविधि: आंतों के स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए नियमित रूप से व्यायाम करें।
  • जोखिम कारकों से बचना: निकोटीन और शराब से बचें, क्योंकि ये आंत के कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
  • नियमित जाँच: यदि आपके परिवार में इस स्थिति का इतिहास है, तो नियमित चिकित्सा जाँच विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर से कब मिलें और किस डॉक्टर से?

मल में खून होने की स्थिति में हमेशा डॉक्टर से जांच करवानी चाहिए। आपका सामान्य चिकित्सक (GP) आपकी पहली संपर्क व्यक्ति हो सकता है और बाद में आपको गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट या प्रोक्टोलॉजिस्ट के पास भेज सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

हाँ, मल में खून मामूली स्वास्थ्य समस्याओं जैसे बवासीर या गुदा दरार का भी संकेत हो सकता है। इसके अलावा, कुछ खाद्य पदार्थ और कुछ दवाएं खून को लाल या काला कर सकती हैं, जिसे कभी-कभी गलती से मल में खून समझ लिया जाता है।

नहीं। मल में रक्त से संबंधित कई स्थितियाँ और स्वास्थ्य समस्याएँ हैं। इनमें बवासीर, गुदा दरारें, पुरानी सूजन संबंधी आंत रोग, पेट और आंतों के अल्सर, जठरांत्र संबंधी संक्रमण, पुरानी सीने में जलन और यकृत रोग शामिल हैं।

एक सामान्य नियम के रूप में, हमेशा। भले ही कारण हानिरहित हो, तब भी इससे जल्दी निपटा जा सकता है; और अंतर्निहित स्थिति जितनी अधिक गंभीर होगी, डॉक्टर को दिखाना उतना ही अधिक महत्वपूर्ण होगा।

मल में रक्त के कारण बहुत विविध हैं और ये हानिरहित स्वास्थ्य समस्याओं से लेकर आंत के कैंसर तक हो सकते हैं। यहाँ कुछ संभावित कारण दिए गए हैं:

  • बवासीर या गुदा दरारें
  • डिवर्टिकुलिटिस
  • दवाओं के दुष्प्रभाव
  • क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी स्थितियाँ
  • आंत का कैंसर या गुदा का कैंसर
  • लेखक

    Mag. Gabriele Vasak

Herold G et al: आंतरिक चिकित्सा। स्व-प्रकाशित 2023।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव पर S2k दिशानिर्देश, 05/2017 के अनुसार

https://www.aem-online.de/fileadmin/user_upload/Publikationen/S2k_Gastrointestinale_Blutung_2017-07_1_.pdf, नवंबर 2023 में एक्सेस किया गया

https://www.internisten-im-netz.de/aktuelle-meldungen/aktuell/blut-im-stuhl-ein-ernstzunehmendes-alarmsignal.html, नवंबर 2023 में देखा गया

https://www.gesundheit.gv.at/labor/laborwerte/magen-darm/labor-haemoccult-test-qual-hocct2.html, नवंबर 2023 में एक्सेस किया गया

https://www.amboss.com/de/wissen/gastrointestinale-blutung/, नवंबर 2023 में अभिगम

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