मल्टीपल मायलोमा पश्चिमी देशों में हड्डी या अस्थि मज्जा के कैंसर के सबसे आम रूपों में से एक है। उच्च-खुराक कीमोथेरेपी के बाद हेमाटोपोइटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के अलावा, विशेष रूप से नई दवाओं ने हाल के वर्षों में प्रभावित लोगों के लिए स्थिति में काफी सुधार किया है। एक बहु-केंद्र अध्ययन के हिस्से के रूप में, जर्मन वैज्ञानिकों ने अब विभिन्न उपचार विधियों की तुलना की है और उन्नत बीमारी में दोहराए गए हेमेटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण की भूमिका की जांच की है। उन्होंने पाया कि अकेले नई दवाओं के साथ उपचार से पहले से ही बहुत अच्छी उत्तरजीविता दरें हासिल की जा सकती हैं। फिर भी, उन रोगियों के समूह को जिन्हें दोबारा हेमेटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण मिला, उन्हें अंततः लाभ हुआ।
चरण 3 के परीक्षण में उन्नत मल्टीपल मायलोमा वाले रोगियों में दो उपचार पथों की तुलना की गई। 139 रोगियों को लेनलिडोमाइड और कॉर्टिकोस्टेरॉइड डेक्सामेथासोन दवा से उपचार प्राप्त करना था, जिसके बाद उच्च-खुराक कीमोथेरेपी और ऑटोलॉसस हेमाटोपोइएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण, और बाद में लेनलिडोमाइड के साथ मेंटेनेंस थेरेपी दी जानी थी। नियंत्रण समूह में, 138 रोगियों का बिना ब्लड स्टेम सेल प्रत्यारोपण के लेनलिडोमाइड और डेक्सामेथासोन से लगातार उपचार किया गया।
शोधकर्ताओं ने कहा, "यह स्पष्ट हो गया कि उच्च-खुराक कीमोथेरेपी और रक्त स्टेम सेल प्रत्यारोपण का प्रभाव पहले की धारणा से कम है," "फिर भी, जिन रोगियों के लिए हम दोबारा प्रत्यारोपण की सुविधा प्रदान कर सकते हैं, उन्हें इसके परिणामस्वरूप समग्र जीवन प्रत्याशा में वृद्धि होती प्रतीत होती है।"
संदर्भ:
हाइडेलबर्ग यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल, NCT – नेशनल सेंटर फॉर ट्यूमर डिजीजेज
एच. गोल्डस्मिड्ट, एम.-ए. बार्ट्श एट अल.: रिलेप्स्ड मल्टीपल मायेलोमा के लिए रेस्क्यू ऑटोलॉजस ट्रांसप्लांट और लेनलिडोमाइड मेंटेनेंस बनाम लेनलिडोमाइड/डेक्सामेथासोन: यादृच्छिक GMMG चरण III परीक्षण ReLApsE। ल्यूकेमिया, 21 जुलाई 2020;
https://doi.org/10.1038/s41375-020-0948-0